![\"\"](\"http:\/\/gesudere.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2010\/05\/OP_Web-300x200.jpg\" "\\"OP_Web\\"")
<\/a>Das Management der Vorbereitung f\u00fcr Operationen wird \u00c4rzten abgegolten. Allerdings nur bei 3% aller Patienten pro Jahr..<\/p><\/div>\n
Wir Patienten sehen die Abz\u00fcge f\u00fcr die Krankenversicherung auf der Gehaltsabrechnung, die Buchhalter sehen zudem den Dienstgeberanteil, selbst\u00e4ndige, Freiberufler oder Zwangsmehrfachversicherte bekommen die Beitragsbescheide. In jedem Fall bleibt netto vom Lohn oder vom Honorar immer weniger \u00fcbrig, obwohl Lebenskosten steigen und die n\u00f6tigen Investitionen und Betriebskosten f\u00fcr Selbstst\u00e4ndige und Freiberufler ebenfalls immer teurer werden. Bei meist sinkenden Einnahmen.<\/p>\n
Dar\u00fcber klagen die Versicherten. Dar\u00fcber klagen aber auch die niedergelassenen \u00c4rzte. Denn in den Kassenhonoraren sind in den meisten F\u00e4llen auch die Kosten f\u00fcr Ordinationsbedarf enthalten, die Kosten f\u00fcr Mitarbeiter, Miete, Energie, EDV etc. ebenfalls.<\/p>\n
Berechtigt ist deshalb die Frage: Was bekommen die \u00c4rzte eigentlich f\u00fcr ihre Dienste von den Kassen? Dieser Frage sind Vertreter der \u00c4rztekammer bereits im Juli 2008, als sie in Wien zur gro\u00dfen Demo aufgerufen haben, bereits elegant ausgewichen. Man kennt sich offenbar in der Medizin besser aus als in Sachen Kommunikation, aber man kann nicht erwarten, dass \u00c4rzte neben der Medizin auch noch in der Gesundheitspolitik, der Betriebswirtschaft, der Krisenkommunikation und in juristischen Fragen gleich gut auskennen.<\/p>\n
Ver\u00f6ffentlicht wurden und werden zwar die Prozents\u00e4tze von Forderung und Angebot, nicht jedoch die Honorars\u00e4tze. Zumindest nicht ebenso deutlich wie die Forderungen. Das sei hier ein wenig nachgeholt, man soll ja wissen, wer wor\u00fcber sudert.<\/p>\n
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Beispiel Patientengespr\u00e4ch.<\/p>\n
Dass \u00c4rzte keine Zeit f\u00fcr das Gespr\u00e4ch mit ihren Patienten haben, dar\u00fcber jammert man seit Jahrzehnten. Mittlerweile wurde, das ist auch schon l\u00e4nger her, die Kosten\u00fcbernahme durch die Kassen erreicht, die \u00c4rzte sollten daher, so die Patientenmeinung, nun auch gef\u00e4lligst die n\u00f6tige Zeit f\u00fcr genaue Erkl\u00e4rungen der Dianose, der Therapie und der Seelenn\u00f6te aufbringen. Eine halbe Stunde mindestens, das erwarten die Patienten. Schlie\u00dflich zahlen sie daf\u00fcr auch ihre Beitr\u00e4ge. Tats\u00e4chlich wird die „Ausf\u00fchrliche therapeutische Aussprache“ (Honorarordnung der SVA) bezahlt. 10,90 Euro f\u00fcr mindestens zehn bis f\u00fcnfzehn Minuten. Brutto. Das entspricht – gro\u00dfz\u00fcgig berechnet – einem Stundenumsatz von knapp 60 Euro. Allerdings darf dieses \u00e4rztliche Gespr\u00e4ch nur in 11% der Behandlungsf\u00e4lle pro Quartal verrechnet werden. Im Klartext: Nur jeder zehnte Patient pro Vierteljahr kommt in diesen Genuss.<\/p>\n
Beispiel Operationsmanagement<\/p>\n
Es geh\u00f6rt bereits bei vielen niedergelassenen Fach\u00e4rzten zum Standard, f\u00fcr Patienten die vorbereitenden Untersuchungen f\u00fcr Operationen, die Terminvereinbarung mit dem Krankenhaus und das Sammeln der n\u00f6tigen Befunde zu organisieren. Dieser Zeitaufwand, der durchschnittlich eine halbe Stunde dauert, wird von der SVA ebenfalls bezahlt. Satte 17 „Punkte“ d\u00fcrfen daf\u00fcr verrechnet werde, derzeit z\u00e4hlt ein „Punkt“, wie Generaldirektor Stefan Vlasich mitteilt, 0,6551 Euro. Das hei\u00dft: 11,14 Euro werden daf\u00fcr abgegolten. Auch diese Leistung darf nicht beliebig oft verrechnet werden. Nur bei h\u00f6chstens 3% aller F\u00e4lle im Jahr zahlt dies die Krankenkasse der Selbstst\u00e4ndigen. Brutto.<\/p>\n
Beispiel Krankenbesuch<\/p>\n
Der Hausbesuch vom Facharzt findet eher selten statt. Das hat mehrere Gr\u00fcnde. Einer davon: Die n\u00f6tigen Ger\u00e4te wie mobiles Ultraschallger\u00e4t, steriles Werkzeug etc. sind teuer und rentieren sich nicht. Vor allem dann nicht, wenn f\u00fcr einen Facharzt-Hausbesuch nur 61,5 Punkte verrechnet werden k\u00f6nnen. Das entspricht 40,29 Euro. Inklusive Hin- und R\u00fcckfahrt, Kilometergeld und Verbrauchsmaterial. Mit einem Zeitaufwand von mehr als einer halben Stunde ist zu rechnen, sagen \u00c4rzte, nicht eingerechnet die Zeit in der Ordination, die f\u00fcr die n\u00f6tige Administration aufgewendet werden muss.<\/p>\n
Von diesen Betr\u00e4gen hebt die SVA \u00fcbrigens 20% Selbstbehalt von den Versicherten ein…<\/p>\n
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